CONTEXTE - Les recommandations actuelles concernant la surveillance par IRM chez les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) suggèrent de réaliser une IRM cérébrale annuelle dans le cadre d'un traitement de fond de la maladie (TDM) afin de garantir l'efficacité du traitement. Cependant, la pertinence de maintenir une surveillance IRM aussi fréquente dans les cas où les IRM sont restées stables sous traitement pendant plusieurs années peut être sujette à discussion.

OBJECTIFS - L’objectif principal est de décrire le taux de positivité des IRM cérébrales réalisées pendant le traitement de fond, par année après le début du traitement, lorsque le patient est cliniquement inactif (= pas de poussée) et que l'IRM précédente est stable, pour chaque traitement. L’objectif secondaire est d’étudier les facteurs influençant la survenue d'une IRM positive sous TDM pour chaque traitement lorsque le patient est cliniquement inactif et que l'IRM précédente est stable.

RÉSULTATS ATTENDUS - Les recommandations de l'OFSEP concernant le suivi par imagerie chez les personnes atteintes de SEP seront mises à jour au cours de l'année à venir. Cette étude contribuera au débat en cours sur la fréquence recommandée des IRM cérébrales en fournissant des données concrètes sur les taux de positivité des IRM pendant le traitement, en particulier dans les cas où les personnes atteintes de SEP semblent stables sous traitement. Le défi réside dans l'utilisation rationnelle de l'IRM : minimiser les examens répétés inutiles tout en maintenant une détection optimale des patients présentant une activité de la maladie sous traitement et en garantissant des ajustements thérapeutiques en temps opportun lorsque cela est nécessaire.

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