CONTEXTE - La présence de comorbidités comme le cancer génère des conditions chroniques très complexes pour les patients atteints de sclérose en plaques (SEP). Ces présentations comorbides créent un défi pour les cliniciens sur la manière d'aborder la prise en charge thérapeutique du cancer dans le contexte de l'auto-immunité de la SEP avec le risque d'aggravation de la SEP (poussées, accumulation de handicap) lors de l'arrêt ou de la modification d'un traitement de fond de la maladie efficace. Le traitement du cancer lui-même pourrait également modifier l'activité de la SEP. La plupart des études antérieures disponibles en France sur la SEP et le cancer présentent des limites. Pour ces raisons, des analyses effectuées sur une base de données administrative exhaustive couplée à une base de données clinique nationale permettront de fournir des résultats rigoureux et de répondre à des questions aussi pertinentes.

OBJECTIFS - Accéder à l'impact du cancer sur la SEP, en particulier sur le risque de poussée, en tenant compte des effets potentiels des traitements de fond et du traitement du cancer. L'impact du cancer sur la progression du handicap et la mortalité (globale et par cause) sera également étudié.

RÉSULTATS ATTENDUS - Le chainage des bases de données OFSEP et SNDS offrira l'opportunité d'enrichir les données neurologiques cliniques avec d'autres données non spécifiques à la SEP. Des informations objectives et quantitatives sur les résultats de la SEP et sur les choix de traitement de fond dans le cadre du cancer seront fournies et feront progresser la recherche sur la gestion complexe du cancer chez les patients atteints de SEP.

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